Исследование доказало, что даже интенсивная программа с умными бутылками, напоминаниями, коучингом и финансовыми стимулами не смогла значительно снизить риск повторного образования камней в почках.
В крупнейшем на сегодня поведенческом исследовании приняли участие 1658 подростков и взрослых из шести ведущих клинических центров США. Участников наблюдали в течение двух лет.
Одну группу оставили на стандартном уходе, а второй предложили продвинутую программу гидратации. Участники получали Bluetooth-умные бутылки, которые отслеживали объем выпитой жидкости, персональные цели (минимум 2,5 литра в сутки), текстовые напоминания, коучинг и денежные поощрения.
Хотя люди в группе вмешательства действительно стали пить больше и увеличили объем мочи, этого оказалось недостаточно, чтобы заметно уменьшить количество симптоматических рецидивов камней по всей группе в целом. Результаты опубликованы в журнале The Lancet.
«Результаты испытания показывают, что, несмотря на важность высокого потребления жидкости для предотвращения рецидивов камней, достижение и поддержание очень высокого уровня гидратации сложнее, чем мы обычно предполагаем, для людей с мочекаменной болезнью»,-Чарльз Скейлс, доктор медицины, ведущий автор, доцент урологии.
Исследование объясняет, почему предотвратить повторные камни в почках так сложно даже при сильной мотивации и поддержке технологий. Потребности в жидкости у каждого человека разные — они зависят от возраста, веса, образа жизни и состояния здоровья. Единая цель «пейте больше» работает далеко не для всех.
«Каменная болезнь почек — хроническое состояние, которое прерывается непредсказуемыми, иногда мучительно болезненными эпизодами, способными нарушить работу, сон, продуктивность и жизнь в целом. Большинство людей были бы рады простому способу снизить вероятность следующего приступа»,- Алана Десаи, доктор медицины, первый автор.
Почему это важно
Камни в почках, это не просто «поболит и пройдет». Они вызывают нестерпимую боль, заставляют ехать в приёмный покой, пропускать работу и нарушают обычную жизнь. Только в США ими страдает примерно каждый одиннадцатый человек, а почти половина пациентов сталкивается с рецидивом.
Это исследование напоминает: простых универсальных советов «пейте больше воды» недостаточно. Нужны персональные подходы: разные цели гидратации, комбинация с лекарствами и разбор причин, почему человек не может соблюдать режим. В повседневной жизни это значит, что вместо самоназначения «буду пить по три литра» стоит обсудить с врачом именно вашу ситуацию и, возможно, добавить другие проверенные меры профилактики.
Если у вас уже были камни в почках, не полагайтесь только на воду. Обязательно обсудите с урологом или нефрологом полный план профилактики: анализ состава камней, особенности диеты, возможные препараты и индивидуальные цели по объему мочи. Самолечение может не помочь и даже создать ложное чувство безопасности.
Исходный материал можно прочитать тут.